כשמאבדים שן, הרבה אנשים שומעים מהר מאוד את המילה "שתל".
אבל שתל דנטלי הוא לא רק בורג שמכניסים לעצם ומעליו שמים שן. יש הרבה דברים שצריך לבדוק לפני שמתחילים:
מצב העצם, מיקום השתל, סוג השתל, איכות החומרים, הרופא שמבצע את ההליך, המעבדה שמייצרת את השיקום
וכמובן התוכנית הכוללת.
שוחחנו עם דנית אלמוג, שמלווה ישראלים שעוברים טיפולי שיניים בגאורגיה, כדי להבין מה באמת חשוב לדעת לפני
שעושים השתלות שיניים, ומה אנשים לפעמים מפספסים כשהם משווים בין הצעות מחיר.
קודם כל, לא כל השתלים הם אותו דבר
"זו אחת הנקודות שאני הכי רוצה שאנשים יבינו", אומרת דנית.
"כשמישהו אומר לי 'קיבלתי הצעה להשתלת שן ב־X שקלים', אני מיד שואלת אותו איזה שתל, מי הרופא ומה בדיוק
כולל המחיר."
לדבריה, בעולם השתלים קיימות חברות ומערכות שונות, עם הבדלים בין סוגי השתלים, האיכות והמחירים.
"אנשים לפעמים מסתכלים רק על השורה התחתונה. אבל אם הצעה אחת כוללת מערכת שתלים מסוימת והצעה
אחרת כוללת מערכת אחרת, אי אפשר באמת להשוות רק את המספר."
אילו מותגים של שתלים קיימים?
אחד השמות המוכרים ביותר בעולם השתלים הדנטליים הוא Straumann.
"שטראומן נחשבת לאחת החברות המובילות בתחום, ויש מקרים שבהם רופאים יעדיפו להשתמש במערכות פרימיום
כאלה", מסבירה דנית.
"מצד שני, יש גם מערכות איכותיות מאוד נוספות. אנחנו עובדים גם עם שתלים של מדיגמה הגרמנית, בהתאם
למקרה ולהחלטה של הרופא."
מבחינתה, עצם העובדה שהשתל מגיע ממותג מוכר היא לא הדבר היחיד שצריך לבדוק.
"צריך לראות מה מתאים למטופל הספציפי. אני לא חושבת שנכון להגיד שכל אדם חייב את השתל הכי יקר שיש."
אז מתי דווקא כדאי לשקול שתל פרימיום כמו שטראומן?
"יש מקרים שבהם אני בהחלט מבינה למה הרופא ירצה להשתמש במערכת פרימיום", אומרת דנית.
לדבריה, כאשר מדובר במטופל עם מצב רפואי מורכב יותר, למשל סוכרת משמעותית או לא מאוזנת, או במקרים
שבהם קיימת ספיגת עצם משמעותית, הרופא עשוי לשקול מערכת שתלים מתקדמת יותר בהתאם למצב הקליני.
"חשוב לי להדגיש שזה לא אומר שמישהו עם סוכרת חייב שטראומן או ששתל אחר לא יכול להצליח. הרופא צריך
לראות את המצב הרפואי, את העצם ואת כל הנתונים ולהחליט."
גם המחיר הוא שיקול.
"שתלים ומערכות פרימיום יכולים להיות יקרים יותר. אבל במקרים שבהם הרופא חושב שיש לכך הצדקה, אני
בהחלט מעדיפה שהמטופל יבין למה ולא פשוט יבחר את האפשרות הזולה ביותר."
אבל האם חייבים לשלם הרבה כסף כדי לקבל טיפול ושתלים איכותיים?
"לא", אומרת דנית בצורה חד־משמעית.
"זו אחת הסיבות שבגללן ישראלים מגיעים אלינו לגאורגיה."
לדבריה, יש נטייה לחשוב שאם רוצים טיפול ברמה גבוהה, חייבים לשלם מחירים גבוהים מאוד בישראל."אני פוגשת אנשים שחושבים שאם הם רוצים טיפול אצל רופאים ברמה מאוד גבוהה, הם חייבים להוציא עשרות או
אפילו מאות אלפי שקלים."
אבל לדבריה, קיימת אפשרות נוספת.
"כשעושים את הטיפול בחו"ל, ובוחרים נכון את הרופא, המרפאה והמעבדה, אפשר במקרים רבים לקבל טיפול ברמה
מאוד גבוהה ועדיין לחסוך עשרות רבות של אלפי שקלים."
איך יכול להיות פער כזה גדול במחיר כשמדובר על שתלים דנטליים?
"זה לא בהכרח אומר שהרופא בישראל טוב יותר או שהטיפול בגאורגיה פחות איכותי", מסבירה דנית.
"יש הבדלים גדולים בעלויות התפעול, שכר, שכירות, מיסוי ועוד. ולכן מחיר הטיפול במדינה אחת לא בהכרח משקף
את איכות הרופא או החומרים."
לדבריה, זו בדיוק הסיבה שהיא לא אוהבת את המשפט "אם זה זול יותר, כנראה שזה פחות טוב".
"צריך לבדוק מה מקבלים. אם מדובר ברופא מצוין, במרפאה טובה, במעבדה טובה ובחומרים איכותיים, המחיר
הנמוך יותר לא אומר שהטיפול עצמו פחות מקצועי."
ומה לגבי הרופא? הוא אולי אפילו יותר חשוב מהשתל
"אני יכולה לדבר עם מטופל שעה על איזה שתל הוא יקבל, אבל אם הוא לא בדק מי הרופא שמבצע אותו, מבחינתי
הוא פספס חלק הרבה יותר חשוב מהסיפור."
לדבריה, שתל איכותי הוא רק אחד המרכיבים.
"צריך רופא שיודע לתכנן את המקרה, להבין את מצב העצם, לדעת איפה למקם את השתל ולבנות תוכנית שיקום
נכונה."
זו גם הסיבה שבמסגרת העבודה שלה היא מקפידה לעבוד עם רופאים שהיא מכירה וסומכת עליהם עם שנים של
ניסיון בשתלים וטיפולים מורכבים יותר.
"אני רוצה שהמטופל יגיע לרופא שיש לו ניסיון אמיתי בהשתלות, ולא למישהו שרק יודע להגיד לו איזה שתל הוא
מקבל."
מה בודקים לפני שמכניסים שתל?
לפני השתלת שיניים צריך לבצע בדיקה ותכנון.
"אי אפשר להחליט על השתל רק לפי צילום רגיל או לפי שיחה בטלפון", אומרת דנית.
צריך לבדוק את מצב השיניים והחניכיים, את כמות ואיכות העצם, את המבנה האנטומי ואת המקום שבו צריך למקם
את השתל.
במקרים רבים נעשה שימוש ב־CT דנטלי שמאפשר לרופא לראות בצורה מפורטת יותר את מבנה העצם ואת
האזורים האנטומיים הרלוונטיים.
"לפעמים המטופל חושב שהוא צריך שתל רגיל, אבל כשמסתכלים על ה־CT מגלים שיש חוסר עצם, או שהמיקום
דורש תכנון אחר."
ולפעמים בכלל אפשר להימנע מהשתלת עצם
זו נקודה שדנית כבר פוגשת לא מעט.
"יש מטופלים שמגיעים ואומרים לי: 'אמרו לי שאני צריך השתלת עצם'. ואז אנחנו נותנים לרופא המומחה לבדוק את
המקרה."במקרים מסוימים, לדבריה, ניתן להשתמש בשיטות מתקדמות כמו שתלים קצרים או תכנון זוויתי כדי לנצל טוב יותר את העצם הקיימת.
"זה לא אומר שכל אחד יכול להימנע מהשתלת עצם. ממש לא. אבל לפעמים יש יותר מאפשרות אחת, ולכן שווה
לקבל חוות דעת ממומחה להשתלות."
ומה אנשים הכי מפספסים כשהם מקבלים הצעת מחיר על שתלים?
"את המילים הקטנות", אומרת דנית.
"אנשים מסתכלים על המחיר הכולל ולא תמיד בודקים מה באמת כלול בו."
לדבריה, צריך להבין:
איזה מותג וסוג שתלים משתמשים.
מי הרופא שמבצע את ההשתלה.
איזה שיקום מקבלים מעל השתלים.
איזו מעבדה מייצרת את השיניים.
כמה ביקורים נדרשים.
האם יש צורך בהשתלת עצם או הרמת סינוס.
"אם הצעה אחת היא 30 אלף שקל והשנייה 50 אלף, זה לא אומר שהראשונה זולה יותר. יכול להיות שפשוט לא כל
אותם דברים כלולים."
ומה לגבי השתלות של כל הפה?
כאן ההבדלים יכולים להיות משמעותיים במיוחד.
"כשמדובר בשן אחת, הפער יכול להיות כמה אלפי שקלים. אבל כשמדברים על הרבה שתלים או שיקום של פה שלם,
הפער כבר יכול להגיע לעשרות רבות של אלפי שקלים."
לדבריה, זו אחת הסיבות שישראלים בוחרים לבצע שתלים ושיקום מורכב בחו"ל
"אם מישהו קיבל הצעה של 150 או 200 אלף שקל בישראל, ובגאורגיה אפשר לבנות עבורו תוכנית איכותית
משמעותית בפחות, פתאום כל הנסיעה מקבלת משמעות אחרת."
אבל היא מדגישה שוב שלא צריך לבחור רק לפי המחיר.
"אני תמיד אומרת: קודם איכות, אחר כך מחיר. לא הפוך."
האם טיפול בגאורגיה אומר שמתפשרים על איכות השתלים או הרופא?
"זו אחת הדעות הקדומות שאני שומעת הכי הרבה", אומרת דנית.
"אנשים חושבים שאם הם נוסעים לחו"ל הם חייבים להתפשר. אבל זה לא יכול להיות יותר רחוק מהמציאות."
לדבריה, המטרה הפוכה בדיוק, אנחנו מנצלים את המחירים הזולים של גאורגיה כדי לעבוד עם רופאים מומחים
מהשורה הראשונה ועם מרפאות ומעבדות שעומדות בסטנדרטים גבוהים, כאלה שבישראל יעלו פי 2-3 מרופאי
השיניים שכולם מכירים.
"יש רופאים מצוינים בישראל, ויש רופאים מצוינים גם בגאורגיה. השאלה היא לא איפה הרופא נמצא על המפה, אלא
מי הרופא ומה הניסיון שלו."
מבחינתה, כאשר אפשר לקבל טיפול ברמה שהיא משווה לרמה של חלק קטן מאוד מהמרפאות המובילות בישראל,
ובמקביל לחסוך סכומים משמעותיים, זו אפשרות שמטופלים בהחלט צריכים להכיר.
"אני לא אומרת שכל רופא בגאורגיה הוא ברמה הזאת. ממש לא. בדיוק כמו שלא כל רופא בישראל נמצא בטופ 5%
של התחום. צריך לדעת לבחור.“
ומה לגבי הפחד מהשתלות?
"גם כאן אני רואה אנשים שמפחדים הרבה יותר ממה שהם צריכים", מספרת דנית.
"כשאומרים להם 'השתלת שיניים', הם כבר מדמיינים ניתוח מאוד קשה."
לדבריה, כאשר הטיפול מתוכנן בצורה נכונה, עם הרדמה מתאימה, רופא מנוסה וזמן מספיק לביצוע ההליך, אפשר
לעבור אותו בצורה הרבה יותר רגועה ממה שאנשים מדמיינים.
"אני לא מבטיחה לאף אחד שלא תהיה אי־נוחות. זה טיפול רפואי. אבל אפשר לעשות הרבה כדי שהחוויה תהיה
טובה."
ומה אני תמיד אומרת למי ששוקל השתלת שיניים?
"אל תתחילו מהשאלה כמה עולה שתל", אומרת דנית.
"תתחילו מהשאלה מה אתם צריכים."
לדבריה, קודם צריך לבדוק את מצב הפה, לבצע את הבדיקות הנדרשות, להבין את האפשרויות ורק אז להשוות בין
תוכניות טיפול.
"ואחרי שיש לכם תוכנית, תבדקו מי הרופא, איזה שתלים משתמשים, איזו מעבדה עובדת על השיקום ומה בדיוק
אתם מקבלים."
ורק אז מגיע המחיר.
"אם אחרי שבדקתם את כל זה אתם מגלים שבחו"ל אפשר לקבל טיפול ברמה מאוד גבוהה ולחסוך עשרות רבות של
אלפי שקלים, אז בהחלט שווה לשקול את האפשרות."
בסופו של דבר, שתל טוב הוא הרבה יותר מהבורג עצמו
השתלת שיניים היא טיפול שדורש תכנון, ניסיון והתאמה אישית.
איכות השתל חשובה, והיכרות עם החברות והמערכות השונות יכולה לעזור למטופל להבין מה הוא מקבל. במקרים
מסוימים מערכות פרימיום כמו שטראומן עשויות להיות בחירה מתאימה, במיוחד כאשר הרופא מתמודד עם נסיבות
רפואיות או אנטומיות מורכבות יותר.
אבל שתל יקר יותר לא הופך באופן אוטומטי את הטיפול לטוב יותר.
"אני תמיד אומרת למטופלים שלי: אל תחפשו את השתל הכי יקר. תחפשו את התוכנית הכי נכונה עבורכם/ ואתם
תמיד יכולים לשלוח לי הודעה ולהתייעץ איתי ועם הרופאים המומחים שלי בגאורגיה ישירות דרך האתר שלי
"אם צריך שטראומן, שיהיה שטראומן. אם מערכת אחרת מתאימה למקרה ונותנת תוצאה מצוינת, אין סיבה לשלם
יותר רק בשביל השם."
ובדיוק כאן נכנסת האפשרות של טיפולי שיניים בחו“ל ושתלים בגאורגיה
"יש אנשים שמוציאים בישראל סכומים עצומים על השתלות ושיקום, כי הם בטוחים שזו הדרך היחידה לקבל טיפול
ברמה גבוהה. אבל זה פשוט לא חייב להיות ככה."
"עם רופא מומחה, תכנון נכון, שתלים איכותיים ומעבדה טובה, אפשר במקרים רבים לבצע טיפול ברמה מאוד גבוהה
בגאורגיה ולחסוך עשרות רבות של אלפי שקלים."
"מה שחשוב הוא לא איפה עשיתם את הטיפול. מה שחשוב הוא מי עשה אותו, איך הוא תוכנן ומה בדיוק קיבלתם.״